לא מעט נכתב בספרות האורתופדית ובספרות הרפואית הכללית על נושא בעיות שכיחות בכפות הרגליים.

אנו נוטים להקל ראש כאשר מדובר בבעיית שלד, הדריכות והצורך לטיפול מהיר ומיידי קשורים בד”כ לבעיות לב, מערכת העיכול, בעיות נוירולוגיות מכאן שקיימת הזנחה בטיפול בבעיות השלד ובעיקר בכפות הרגליים.

כף הרגל נחלקת לשלושה חלקים מרכזיים: החלק הקדמי, הכולל את הבהונות, החלק האמצעי (הקשת) והחלק האחורי של הכולל את העקב והקרסול. עיקר הדריכה בכף הרגל מתרחש במעבר המשקל מהחלק האחורי לחלק הקדמי המרופד(כריות כף הרגל) הנתמכות על ידי שרירים וגידים. חלוקת העומס בין חלקה הקדמי של כף הרגל לחלקה האחורי היא זו המבטיחה את ההליכה הנכונה והמתואמת.

כאשר החלק האמצעי של כף הרגל (הקשת ) קמורה או קעורה מידי, הלחץ אינו נחלק באופן שווה, כף הרגל יוצאת “מאיזון” וכן נגרם כאב, תחושת צריבה, עייפות בהמשך בלאי גדול של נעליים, קושי בהתאמת נעליים נוחות, כאבים בברכיים ובגב תחתון.

למותר לציין את העומס הרב בהן נתונות עצמות כף הרגל בעת דריכה רגילה על אחת כמה וכמה במאמץ גופני ובפעילויות ספורט שונות בעיקר בריצה.

ניתן לחלק את הסיבות לכאבים בכפות הרגליים לסיבות כתוצאה מחבלה וסיבות התפתחותיות או כאלו אשר קורות כתוצאה מדריכה לא נכונה, הנעלה לקויה ומפגעים תעסוקתיים.

הבעיות הקשורות לחבלות אינן ניתנות למניעה בד”כ למעט תאונות עבודה בהן לבעלי מקצועות פיזיים מומלץ על הנעלה גבוהה ונעל חזקה כך שבמידה ויחוו חבלה חיצונית הנעל תוכל ל”רכך” את המכה”.

הבעיות השכיחות האחרות כוללות בין השאר:

  • • פטרת בכף הרגל (מתפשטת במהירות לכל הבהונות) נגרמת בשל הלחות וחוסר אוורור וניקיון של כפות הרגליים.
  • • ציפורן חודרנית (כאשר הציפורן צומחת אל תוך העור הרך באחד מצידיה) התופעה מלווה בדלקת עד כדי זיהום חריף המחייב טיפול כרורגי
  • • “יבלת לא זיהומית” – עיבוי עור ע”פ חלקית שונים של כף הרגל הינו תוצאה ישירה של ניסיון הגוף ל”תיקון” העיבוי נועד להגן מכאב אך למעשה יוצר מצב הפוך בו נקודות העיבוי כואבות בשל הלחץ המוגבר
  • • שלפוחיות או יבלות כתוצאה משפשוף בעור הנעל, בוהן בבוהן, בשל הנעלה לא מתאימה או מבנה כף רגל בעייתי, סדקים בעור בשל יובש העשויים להתפתח לחתכים במיוחד בימות הקיץ
  • • הליכה יחפים בחוץ במצב בו הסכנה לפגיעה בעור כף הרגל ממשית, לעתים חתכים זעירים אלו אינם מורגשים ועשויים להזדהם בשלב מאוחר יותר.
  • • הידבקות בווירוס הפפילומה, (בריכות שחיה, מלתחות ומקלחות ציבוריות), עשויים לייצר יבלת זיהומית אשר במידה ומתפתחת באזור לחץ עלול להיווצר כאב הנטייה להידבק גוברת כאשר העור מלכתחילה סדוק או פגוע.
  • • עצם בולטת בעיקר בצידה הפנימי של כף הרגל בסמיכות לבוהן הגדולה הנוטה כלי פנים ודוחקת את שאר הבהונות או גורמת “לרכיבה” של בוהן על בוהן, מהווה ראשית בעיה אסטטית מרחיבה את כף הרגל ונקודות חיכוך אפשריות על הנעל באזורים המורחבים. הנטייה להיווצרות התופעה הינה גנטית וסביבתית(הנעלה לא נכונה והליכה מרובה על עקבים).
  • • דלקת של כף הרגל (דלקת של הקשת האורכית של כף הרגל), מקורה בחוסר תמיכה נאות לקשת או פעילות מוגברת או עמידה ממושכת על הרגליים או שינוי בהרגלי הליכה וספורט. דלקת זו עשויה להתפתח למצב כרוני המצריך טיפול ממושך ע”י אורטופד מומחה.

הצעות לטיפול מונע:

  • • במקרה של כאב טורד בכף הרגל לא להתעלם אלא לפנות לאורתופד
  • • יש לבדוק את כפות הרגליים באופן קבוע הדבר נכון במיוחד לגבי חולים סוכרתיים אשר התחושה בכף הרגל אבדה בחלקה.
  • • יש לשים לב במיוחד לשינוי בצבע העור, טמפרטורת כף הרגל ויש תמיד לבדוק השוואתית לצד השני.
  • • יש לבדוק את שלמות העור, התפתחות פטרת, סדקים, פצעים ויבלות
  • • יש לשטוף את כפות הרגליים מידי יום ולעיתים מספר פעמים ביום תלוי בסוג העבודה ובמיוחד בין הבהונות ולהקפיד לייבש את כפות הרגליים היטב לאחר הרחצה.
  • • יש להקפיד על קיצוץ הציפורניים מבלי לפגוע בעור סביבן ולא לקצוץ קצר מידי בכדי למנוע היווצרות תופעות של ציפורן חודרנית.
  • • יש להקפיד על הנעלה מתאימה תומכת ולא לוחצת , מומלץ לקנות נעליים לקראת אחה”צ מצב בו בד”כ הרגליים חוו את עומס היום ונטייתן להתנפח מעט וזאת כדי להימנע מרכישת נעליים העשויות להיות לא נוחות ולוחצות בסוף היום.
  • • התאמת הנעל לפעילות המתאימה נעלי עבודה אינן מתאימות לספורט והפוך
  • • יש להקפיד על החלפת נעליים ולא ללכת תקופה ארוכה באותו זוג עד לשחיקתו המוקדמת
  • • יש להימנע מהליכה יחפים על אדמה, דשא או כל אזור העשוי להכיל חפצים חודרים ולגרום לפצע בכף הרגל.
  • • במידה וקשת כף הרגל קמורה או קעורה מידי יש להיוועץ באורתופד באשר לצורך בשימוש במדרסים.הליכה ללא תמיכה מתאימה עשויה לכאוב לאורך זמן ולא רק בכפות הרגליים
  • • יש למרוח משחות משמנות(קרמים שומניים) על עור כפות הרגליים בכדי למנוע סדקים במיוחד באלו אשר נוטים לכך.
  • • חולי סכרת ומחלות נוירולוגיות בהן קיימת פגיעה בכף הרגל מבחינה תחושתית חייבים לבדוק את כפות הרגליים מספר פעמים ביום. האנשים השייכים לקבוצות אלו עשויים לדרוך על חפץ חד ולפצוע את כף הרגל מבלי להרגיש בכך עד אשר המצב מתפתח לזיהום חמור עד כדי סכנת לשלמות הגפה.

ולסיום- כפות הרגליים באות במגע ראשון עם המשטחים עליהם אנו דורכים. הזנחה של כפות הרגליים

עשויה לפגוע ביכולתנו לנוע. הטיפול הנכון הינו מניעתי!

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here